ADpheresis-Ace
¿Y si parte de la clave para frenar el Alzheimer no estuviera solo en el cerebro, sino también en la sangre? Este estudio se propone explorar precisamente esa idea: entender cómo la aféresis terapéutica, un procedimiento que “renueva” el plasma del paciente, podría influir en la progresión del deterioro cognitivo.
El objetivo principal del proyecto ADpheresis es comprender el impacto de los cambios periféricos inducidos por el tratamiento con intercambio plasmático terapéutico (Therapeutic Plasma Exchange, TPE) en pacientes con enfermedad de Alzheimer y analizar su relación con la evolución del deterioro cognitivo. El estudio se basa en la hipótesis periférica de la enfermedad de Alzheimer, que plantea que procesos sistémicos como la inflamación, la disfunción vascular, la inmunidad periférica y el estado metabólico pueden influir de forma significativa en la fisiopatología cerebral y en la progresión clínica de la enfermedad.
Autoanticuerpos asociados a la enfermedad de Alzheimer
De manera específica, el estudio pretende identificar y caracterizar autoanticuerpos asociados a la enfermedad de Alzheimer, así como evaluar de forma longitudinal cómo el tratamiento con TPE modifica los niveles plasmáticos de estos autoanticuerpos. Este objetivo se fundamenta en la evidencia de que determinados autoanticuerpos pueden participar en mecanismos patogénicos relevantes, como la neuroinflamación, la alteración de la respuesta microglial y la disfunción inmunitaria observada en la enfermedad de Alzheimer.
Cambios proteómicos plasmáticos inducidos por TPE
Otro objetivo central es realizar una caracterización longitudinal de los cambios proteómicos plasmáticos inducidos por el TPE, con el fin de identificar biomarcadores periféricos asociados a la respuesta al tratamiento y a la progresión clínica.
Alteraciones en células mononucleares de sangre periférica (PBMCs)
El estudio también analiza de forma detallada las alteraciones en las poblaciones de células mononucleares de sangre periférica, incluyendo la frecuencia de subpoblaciones celulares y sus patrones de señalización intracelular basal y tras estimulación ex vivo, para comprender mejor el papel del sistema inmunitario periférico en la enfermedad.
Estado nutricional y metabolismo
Asimismo, el proyecto evalúa de forma longitudinal el estado nutricional macro y micronutricional de los pacientes bajo tratamiento con TPE, en condiciones de ayuno, considerando que los déficits nutricionales y las alteraciones metabólicas pueden contribuir a la disfunción neuronal y al deterioro cognitivo.
Integración de datos y personalización terapéutica
Finalmente, todos estos datos —inmunológicos, proteómicos, metabólicos y clínicos— se integran mediante un análisis conjunto y multidimensional, con el objetivo de identificar perfiles biológicos asociados a una menor progresión del deterioro cognitivo y avanzar hacia estrategias terapéuticas más personalizadas en la enfermedad de Alzheimer.
