BLOG | Adaptar la llar per a la persona amb Alzheimer: consells pràctics

Quan parlem de cuidar de persones amb demència el més important és fer que mantinguin el major temps possible les funcions conservades i evitar que la deterioració augmenti. Per a això, donar-los facilitats en el seu entorn és vital, ja que afavorirem que continuïn realitzant les seves rutines el major temps possible i les seves activitats bàsiques del dia a dia.

Per a afavorir que es realitzin aquestes activitats, l’adaptació de l’entorn és molt important, ja que la persona realitzarà la major part de la seva vida en el domicili, per la qual cosa és necessari adaptar la llar a les necessitats que vagi requerint, amb l’objectiu de continuar exercint les mateixes funcions que realitzava abans de tenir Alzheimer o una altra demència.

Com a cuidador, existeixen diverses alternatives perquè la llar sigui més segur. Els suggeriments que presentem en aquest blog cobreixen una gran varietat de situacions.

Principalment, totes elles es poden agrupar seguint el criteri del motiu per a adaptar la llar:

• Per a prevenir l’ocurrència de situacions perilloses.
• Per a facilitar la realització d’activitats.
• Per a augmentar la qualitat de vida de les persones (comoditat, intimitat…).
• Per a optimitzar l’aprofitament de les capacitats funcionals de la persona.
• Per a evitar comportaments problemàtics.
• Avantatges per al cuidador. Quanta major independència tingui la persona, la càrrega de la cura disminuirà.
• Beneficis psicològics.

Davant la situació d’haver de prendre decisions sobre quines modificacions poden ser útils, cal plantejar-se modificacions generals i altres específiques en funció de les capacitats i limitacions de cada persona. Les més genèriques són:

• Evitar estímuls distractors.
• Evitar el desconegut.
• Utilitzar senyals facilitadors de comportaments i capacitats.
• Procurar evitar canvis bruscos en l’ambient.
• Adaptar l’habitatge.

Per a dur a terme totes aquestes correccions el punt de partida és recórrer tota la casa, habitació per habitació, per a identificar possibles problemes de seguretat. Primer, corregeix qualsevol perill immediat, com a passamans solts o mala il·luminació i, a continuació, enfoca’t en altres mesures específiques per a assegurar-te que la persona estigui el més segura possible en la llar. Algunes d’elles són:

1. Mobilitat

• Per a prevenir caigudes, marca les vores dels graons amb cintes de colors brillants perquè la persona pugui veure els graons en pujar o en baixar.
• Usa rètols de colors brillants o imatges simples per a etiquetar el bany, el dormitori i la cuina.
• Limita la grandària i la quantitat de miralls en la llar i ves amb compte sobre on es col·loquen. Les imatges en els miralls poden confondre a una persona amb Alzheimer.
• Pinta les parets d’un color més clar que el del sòl per a crear contrast. Evita dissenys complicats.
• Instal·la pestells o forrellats de seguretat en els armaris i calaixos on es guarden articles fràgils o perillosos.
• Col·loca protecció a les cantonades esmolades dels mobles o reemplaça o retira els mobles amb cantonades punxegudes.
• Col·loca adhesius a l’altura dels ulls en les portes corredisses de vidre, finestrals o mobles amb grans panells de vidre perquè es puguin veure bé malgrat la seva transparència.
• Considera col·locar un rètol de “No s’admeten venedors” a la porta o porta gran de l’entrada.
• Instal·la llums de nit i/o sensors automàtics de llum.
• Posa els números de telèfon d’emergència (com ambulància i altres d’assumptes mèdics) i l’adreça de la persona prop de tots els telèfons.

2. Banys i lavabos

• Ajusta l’escalfador d’aigua per a evitar que l’aigua de l’aixeta surti massa calenta.
• Etiqueta les aixetes d’aigua calenta en vermell i els d’aigua freda en blau i/o escriu les paraules “calenta” i “fred” prop d’ells.
• Guarda o tanca amb clau articles com a pasta de dents, locions, xampús, sabons i perfums. Aquests poden semblar i fer olor com a menjar per a una persona amb Alzheimer.
• Instal·la barres de suport en la banyera i a la dutxa. Una barra de suport que contrast amb la paret és més fàcil de veure.
• Utilitza un seient elevat amb passamans per al vàter o instal·la barres de suport al costat del vàter.
• Col·loca cintes adhesives antilliscants, adhesius o catifetes en la banyera i a la dutxa.

3. Alimentació

• Utilitza detectors de fum i de gas natural. Revisa el seu funcionament i les bateries amb freqüència. Les persones amb Alzheimer potser no poden ser capaces d’olorar fum o una estufa de gas apagada.
• Guarda els articles que puguin ser perillosos en un lloc tancat amb clau o retira’ls de la llar. Aquests articles poden incloure:
  o Medicaments receptats i de venda lliure.
  o Alcohol.
  o Productes de neteja, incloent-hi dissolvents, llumins, alcohol etílic i càpsules de detergent per a la roba.
  o Plantes verinoses.
  o Armes de foc i altres armes, com a tisores, ganivets, eines elèctriques i maquinària pesant.
• Aprèn primers auxilis bàsics en cas que la persona s’emmalalteixi o es lesioni.
• Posa rètols prop del forn, torradora, planxa i altres objectes que es puguin escalfar. Assegura’t que el rètol no està tan a prop com perquè pugui calar-se foc.
• Revisa amb freqüència els aliments de la nevera. Tira aquells que estiguin en mal estat.
• Agrega perilles de seguretat i un interruptor d’apagada automàtica en l’estufa.

4. Dormir i descansar

• Usa un dispositiu de monitoratge (com els que s’usen per a bebès) per a alertar-lo sobre qualsevol so que indiqui una caiguda o que la persona necessita ajuda durant la nit.
• Instal·la baranes en el llit i altres dispositius d’ajuda per a la transferència o mobilitat.
• Gradua l’altura del llit i posa un matalàs ferm. Evitar possibles lliscaments del llit.

Amb aquestes recomanacions, la llar pot convertir-se en un espai més segur, accessible i adaptat a les necessitats de la persona amb Alzheimer. No es tracta només de prevenir riscos, sinó també de preservar la seva autonomia i el seu benestar emocional. Un entorn pensat i preparat ofereix tranquil·litat a la família i al cuidador.

Dra. Liliana Vargas Rodríguez

Mèdic Geriatre en Ace Alzheimer Center Barcelona